Normal view MARC view

Persistence of sulphonamide resistance in Escherichia coli in the UK despite national prescribing restriction [Article de Revue]

 
[Persistance de la résistance aux sulfamides chez Escherichia coli en Grande-Bretagne malgré une diminution nationale de la prescription]
ENNE VI ; Livermore, DM ; Stephens , P ; HALL LMC
Lancet. 2001/04/28; 357(9265) : 1325-1328
Summary: Les auteurs se sont penchés sur la prescription de la famille des sulfamides qui a considérablement diminué durant les 10 dernières années en Grande-Bretagne. Ils ont recherché la présence et la localisation des gènes de résistance aux sulfamides dans plus de 700 souches cliniques d'Escherichia coli collectées au Royal London Hospital en 1991 et 1999. Ils ont observé que la fréquence de la résistance aux sulfamides est restée très élevée malgré une diminution des prescriptions de cette classe d'antibiotique (elle est passée de 320.000 à 7.000 prescriptions entre 1991 et 1999). La résistance représentait 46 % des souches en 1999 contre presque 40 % de celles de 1991.

METHODS: Consecutive clinical isolates of E. coli were collected at the Royal London Hospital in 1991 and 1999. These collections, each of more than 350 isolates, were compared. Minimum inhibitory concentrations of sulphamethoxazole and eight other antimicrobials were determined. The presence and locations of sulphonamide-resistance genes were examined by PCR, plasmid extraction, Southern hybridisation, and transconjugation. FINDINGS: Despite a huge decrease in sulphonamide prescriptions (from 320800 prescriptions per year in 1991 to 7000 in 1999), the frequency of resistance remained high in 1999 (165/359 [46.0%] vs 143/360 [39.7%] in 1991; difference 6.2% [95% CI 20.9 to 13.3]). Integron-borne sulI was present in 16.4% of isolates in 1991 and 17.5% in 1999. The prevalence of sulII increased from 26.7% in 1991 to 36.5% in 1999 (difference 9.8% [3.1 to 16.5] p=0.0046). SulII was located on large plasmids, at least some of which were conjugative multiresistance determinants. INTERPRETATION: These results show that a huge decrease in antibiotic prescribing does not necessarily reduce resistance within a useful time. The main reason seems to be the genetic linkage of the index resistance to other resistance determinants.(RESUME D'AUTEUR)
Publication
GB, 2001/04/28

Pages
1325-1328

Language
Anglais

Number of ref
14

Published in

ID notice
318712

Location Call number Status Date due Barcode
CCLIN Est
CClin Est
CHU de Nancy - Hôpitaux de Brabois
Rue du Morvan
54511 Vandoeuvre le Nancy Cedex
Tél : 03.83.15.34.73
cclin.est@chu-nancy.fr
http://www.cclin-est.org/
CCLIN Ouest
CClin Ouest
CHU Hôtel Dieu
CS 26419
35064 Rennes Cedex 2
Tél : 02.99.87.35.31
isabelle.girot@chu-rennes.fr
http://www.cclinouest.com/
CCLIN Paris Nord
CClin Paris-Nord
96 rue Didot
75014 Paris
Tél : 01.40.27.42.00  
karin.lebascle@sap.aphp.fr
http://www.cclinparisnord.org/
CCLIN Sud-Est
CClin Sud-Est
Hospices Civils de Lyon
Hôpital Henry Gabriel
20 route de vourles
69230 Saint-Genis-Laval
Tél : 04.78.86.49.50
cclinse@chu-lyon.fr
http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/
CCLIN Sud-Ouest
CClin Sud-Ouest
CHU de Bordeaux
Hôpital Pellegrin - Bâtiment Le Tondu
33076 Bordeaux
Tél : 05.56.79.60.58
cclin.so@chu-bordeaux.fr
http://www.cclin-sudouest.com/

There are no comments for this item.

Log in to your account to post a comment.
Tags from this library:
No tags from this library for this title.
Log in to add tags.
    average rating: 0.0 (0 votes)
Languages: