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Optimal use of antibiotic resistance surveillance systems [Article de Revue]

 
[Usage optimum des systèmes de surveillance de la résistance aux antibiotiques]
CRITCHLEY I.A ; KARLOWSKY J.A
Clinical microbiology and infection. 2004/06; 10(6) : 502-511
Summary: La préoccupation croissante au sujet de l'émergence de résistance parmi des pathogènes importants cliniquement a conduit à l'établissement de nombreux programmes de surveillance pour contrôler l'étendue réelle de la résistance au niveau local, régional et national. Cette revue décrit les principales initiatives de surveillance et la manière dont les données ont été utilisées dans des cadres différents. A l'hôpital, les données de la surveillance ont été utilisées pour surveiller les antibiogrammes locaux, déterminer les stratégies de lutte contre le risque infectieux et les politiques pour l'usage des antibiotiques. Dans le milieu communautaire, les résultats de la surveillance ont été utilisés pour surveiller les menaces sur la santé publique, telles que les épidémies de maladies infectieuses concernant des pathogènes résistants et l'impact des mesures contre le bioterrorisme, en suivant les effets de l'usage prophylactique de différents antibiotiques sur la résistance. Initialement, l'industrie pharmaceutique a subventionné les programmes de surveillance de sensibilité aux antibiotiques des isolats cliniques. Il est clair que les systèmes de surveillance de la résistance aux antibiotiques continueront à fournir des données précieuses à ceux qui fournissent les soins, aux chercheurs universitaires, à l'industrie pharmaceutique, au gouvernement et aux administrations.

Increasing concern about the emergence of resistance in clinically important pathogens has led to the establishment of a number of surveillance programmes to monitor the true extent of resistance at the local, regional and national levels. Although some programmes have been operating for several years, their true usefulness is only now being realised. This review describes some of the major surveillance initiatives and the way in which the data have been used in a number of different settings. In the hospital, surveillance data have been used to monitor local antibiograms and determine infection control strategies and antibiotic usage policies. In the community, surveillance data have been used to monitor public health threats, such as infectious disease outbreaks involving resistant pathogens and the effects of bioterrorism countermeasures, by following the effects of prophylactic use of different antibiotics on resistance. Initially, the pharmaceutical industry sponsored surveillance programmes to monitor the susceptibility of clinical isolates to marketed products. However, in the era of burgeoning resistance, many developers of antimicrobial agents find surveillance data useful for defining new drug discovery and development strategies, in that they assist with the identification of new medical needs, allow modelling of future resistance trends, and identify high-profile isolates for screening the activity of new agents. Many companies now conduct pre-launch surveillance of new products to benchmark activity so that changes in resistance can be monitored following clinical use. Surveillance data also represent an integral component of regulatory submissions for new agents and, together with clinical trial data, are used to determine breakpoints. It is clear that antibiotic resistance surveillance systems will continue to provide valuable data to health care providers, university researchers, pharmaceutical companies, and government and regulatory agencies.(RESUME D'AUTEUR)
Publication
2004/06

Pages
502-511

Language
Anglais

Number of ref
56

Published in
Clinical microbiology and infection

Geographical name

Free words

ID notice
318719

Location Call number Status Date due Barcode
CCLIN Est
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