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Varicella exposure in a neonatal intensive care unit: emergency management and control measures [Article de Revue]

 
[Exposition à la varicelle dans un service de soins intensifs de néonatologie : prise en charge en urgence et mesures de prévention]
NG PC ; WONG M ; FOK T ; WONG W ; CHEUNG K ; TAM J ; Cheng, A
The Journal of hospital infection. 1996/03; 32(3) : 229-236
Summary: Une exposition à l'herpès zoster virus (HZV) dans un service de soins intensifs de néonatologie (USIN) a entraîné la mise en place de procédures d'urgence pour prévenir une épidémie. 57 enfants et 129 membres du personnel ont été exposés mais aucun n'a développé la varicelle. Les mesures ont compris l'identification rapide de l'état d'immunité contre la varicelle de tous les nouveau-nés et des membres du personnel avec un antécédent incertain de varicelle, le regroupement en cohorte des enfants exposés en fonction de leur état d'immunité, et l'injection immédiate d'immunoglobines anti-HVZ aux sujets sensibles. Les recommandations de l'American Academy of Pediatrics ne définissent pas avec précision l'état immunitaire des enfants prématurés. Ainsi, une prophylaxie par immunoglobines ne serait indiqué que chez un seul des huit enfants sensibles, si ces recommandations étaient suivies. Le dépistage de masse avec le test ELISA HZV (varicella zoster enzyme linked immunosorbent assay) de tous les enfants exposés est le seul moyen fiable de détermination de l'état immunitaire. Il est constaté que parmi les quatre facteurs de risque dont le pouvoir de prédiction du niveau d'anticorps a été évalué (âge gestationnel, âge postnatal, poids de naissance et notion de transfusion sanguine), seul l'âge postnatal permet de prédire de façon indépendante l'état immunitaire des patients. La difficulté d'identifier les membres du personnel sensibles à l'HZV à partir des antécédents incite au dépistage prospectif du personnel dans les services à risque élevé et à la vaccination par un vaccin varicelle vivant du personnel non immunisé.
Publication
1996/03

Pages
229-236

Language
Anglais

Number of ref
19

Published in
The Journal of hospital infection

ID notice
318804

Location Call number Status Date due Barcode
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