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Nitrite and leukocyte dipstick testing for urinary tract infection in individuals with spinal cord injury [Bulletin]

 
[Bandelettes urinaires associant leucocytes et nitrites pour dépister l'infection urinaire chez les sujets présentant une lésion de la moelle épinière]
HOFFMAN JM ; WADHWANI R ; KELLY E ; DIXIT B ; CARDENAS DD The journal of spinal cord medicine
The journal of spinal cord medicine. 2004; 27(2) : 128-132
Summary: Le but de cette étude était de déterminer les valeurs prédictives positives et négative des tests des nitrites et de la leukocyte estérase en relation avec la preuve de laboratoire d'une bactériurie et d'une infection urinaire significatives chez des sujets présentant une lésion de la moëlle épinière. Cette étude a été conduite dans le milieu communautaire durant 5 ans aux Etats-Unis, et on a inclus 56 personnes. Les cultures d'urines mensuelles ont été comparées avec les résultats des tests à la bandelette urinaire. On a étudié les taux de sensibilité et de sensibilité des tests des nitrites et de la leucocyte estérase. En conclusion, on devraît effectuer des cultures d'urines pour les sujets présentant une lésion de la moëlle épinière afin de leur proposer un traitement approprié.

OBJECTIVE: To determine sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of nitrite (NIT) and leukocyte esterase (LE) testing in relation to laboratory evidence of significant bacteriuria and urinary tract infection (UTI) in persons with spinal cord injury (SCI). DESIGN: Monthly urine cultures were compared with results of dipstick testing. SETTING: Community based. METHODS: Fifty-six people with SCI were evaluated on a monthly basis with dipstick testing for NIT and LE as well as urine cultures. Participants reported whether they believed that they had a UTI and, if so, whether they were treated for the UTI and what symptoms they had experienced. RESULTS: The sensitivity rate for the most comprehensive criteria--defined as positive NIT test, a positive LE positive, or both a positive NIT test and positive LE test--was 0.64 and the specificity rate was only 0.52. No single type of bacteria was found to occur in more than 30% of the urine samples. CONCLUSION: Reliance on dipstick testing for NIT and LE in individuals with SCI can lead to high rates of overtreatment for UTI, given the fact that regular catheterization is associated with significant bacteriuria. Individuals with SCI should be evaluated with urine culture to ensure proper treatment.(RESUME D'AUTEUR)
Publication
2004

Pages
128-132

Language
Anglais

Number of ref
14

Published in
The journal of spinal cord medicine

ID notice
318940

Location Call number Status Date due Barcode
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