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Portage, acquisition et transmission de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline en milieu communautaire. Conséquences en terme de politique de prévention et d'antibiothérapie [Article de Revue]

Carriage, acquisition, and transmission of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in the community: consequences for prevention of cross-transmission and for antimicrobial therapy
 Lescure, FX ; Eveillard, Matthieu ; EB F ; Schmidt, JL
Médecine et maladies infectieuses. 2002/12; 32(12) : 717-724
Summary: Alors que jusqu'à une période récente, le problème de l'acquisition et de la transmission des souches de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline était exclusivement hospitalier, de plus en plus d'études évoquent la possibilité d'une transmission communautaire. Cependant, la longue durée de portage asymptomatique des souches de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline rend souvent difficile l'identification du lieu d'acquisition et donc l'établissement d'une définition consensuelle de l'acquisition communautaire. Récemment, plusieurs études ont montré de manière certaine la réalité de l'acquisition communautaire. Il apparaît que la diffusion extra-hospitalière peut être liée aux soins (soins à domicile, cabinet du médecin libéral, antibiothérapies à large spectre...), ou indépendante des soins (appartenance à certaines communautés rurales d'Amérique du Nord ou d'Australie, toxicomanie intraveineuse, sports de contact, transmission familiale). Les programmes de maîtrise de la diffusion en milieu hospitalier devront tenir compte de l'existence de cette transmission communautaire. De même, celle-ci pourrait avoir des conséquences en thérapeutique, par exemple, dans le traitement empirique des infections graves à Staphylococcus aureus acquises en ville.(RESUME D'AUTEUR)

Unit recently, the problem of the acquisition and the transmission of methicillin-resistant Staphylococcus aureus concerned exclusively hospitals. However, more and more studies present the possibility of theses strains' community acquisition. Nevertheless, the length of asymptomatic carriage makes often difficult to give a consensual definition of the community acquisition. Recently, several studies showed the reality of this kind of acquisition. The extra-hospital transmission could be linked to medical care (home care, in general practitioner's office, broad-spectrum antimicrobial therapy...) or independent from medical care (belonging to some rural communities in northern America or in Australia, intra-veinous drug abuse, sports with important physical contacts, intrafamilial transmission). The programmes concerning the control of methicillin-resistant Staphylococcus aureus diffusion in hospitals should take into account the existence of this community transmission. Similarly, this transmission could have consequences in antimicrobial therapy, for example in the empirical treatment of serious Staphylococcus aureus infections acquired in the community.(RESUME D'AUTEUR)
Publication
2002/12

Pages
717-724

Language
Français

Number of ref
67

ID notice
319060

Location Call number Status Date due Barcode
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