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Epidémiologie microbienne des infections associées aux catheters veineux centraux (CVC) chez le nouveaux-né. Implications thérapeutiques. [Article de Revue]

 
[Microbial epidemiology of infections associated with central venous catheter (CVC) in newborns.]
Aujard, Yannick ; DID-NAUPHAL M ; FARNOUX C ; Doit, Catherine ; BINGEN E
Hygiènes. 2002/11; X(4) : 284-286
Summary: Les infections nosocomiales restent fréquentes chez le nouveau-né hospitalisé et surtout le prématuré; la densité d'incidence des infections associées aux cathéters centraux est de 4 à 20 0/00 jours-cathéter. Elles sont favorisées par les dispositifs invasifs, surtout les cathéters veineux centraux utilisés pour l'alimentation parentérale, l'immaturité immunologique et le sperfusions de lipides. La connaissance de l'épidémiologie microbienne est essentielle pour orienter l'antibiothérapie de première intention; elle est actuellement dominée par les staphylocoques coagulase négative (SCN) dont la résistance à la méthicilline est devenue quasi constante. Toutefois, dans un tiers des cas, le germe responsable est S. aureus, une entérobactérie, un Candida ou un Pseudomonas dont la mortalité est trois à sept fois supérieure à celle observée avec les SCN. La prévention reste difficile; la transfusion de beta globulines polyvalentes est inefficace. (RESUME D'AUTEUR)

Nosocomial infections remain frequent in hospitalised newborns, and especially in premature infants. The incidence density of CVC-related infections is 4-20%/1.000 catheter days. They are linked to invasive procedures, particularly CVCs used for parenteral nutrition, facilitated by immunological immaturity and lipid perfusions. Knowledge of bacterial epidemiology is essential to orient first-line antibiotherapy. Coagulase-negative Staphylococci (CNS) are the main pathogen, and their methicillin-resistance has becole quasi-constant. However, in one-third of cases, the causative agents are S.aureus, Enterobacteriacae, Candida or Pseudomonas which carry a mortality rate three to seven times higher than that observed with CNS. Prevention remains difficult, and transfusion of polyvalent beta globulins is ineffective. (RESUME D'AUTEUR)
Publication
2002/11

Pages
284-286

Language
Français

Number of ref
9

Published in

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319200

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